एसोफैगल कैंसर - खाने की नली में कैंसर के लक्षण और उपचार - khane ki nali me cancer ke lakshan our upchar
एसोफैजियल कैंसर एक घातक ट्यूमर है जो एसोफैगस में विकसित होता है यह मांसपेशियों की नली है जो गले को पेट से जोड़ती है जिसको फूड पाइप कैंसर और आहार नली में कैंसर के नाम से भी जाना जाता है। यह एक अत्यधिक आक्रामक कैंसर है जिसका पूर्वानुमान खराब है। इसका देरी से इलाज और इस रोग की तेज प्रगति के कारण आहार नली में कैंसर का पूर्वानुमान खराब होता है इसलिए इससे बचने की दरों में सुधार के लिए शुरुआती पहचान महत्वपूर्ण हो जाती है। तो आइए इस पोस्ट के माध्यम से फूड पाइप कैंसर के लक्षण यानि आहार नली में कैंसर के लक्षण के साथ – साथ इसके उपचार के बारे जानें।
आहार नली में कैंसर जिसको एसोफैजियल कैंसर के नाम से भी जाना जाता है। यह रोग आमतौर पर वृद्ध वयस्कों को प्रभावित करता है क्योंकि फूड पाइप कैंसर ज़्यादातर मामलों में 60 से 70 वर्ष की आयु के व्यक्तियों में किया जाता है। 40 वर्ष से कम आयु के लोगों में यह अपेक्षाकृत बहुत कम होता है। हालाँकि उम्र के साथ घटना दर में उल्लेखनीय वृद्धि हो सकती है। इसके साथ ही पुरुषों में महिलाओं की तुलना में इस कैंसर के विकसित होने की संभावना तीन से चार गुना अधिक होती है।
खाने की नली का कैंसर के प्रकार
एसोफैगस कैंसर एक प्रकार का कैंसर है जो एसोफैगस में होता है – लंबी, खोखली नली जो आपके गले को आपके पेट से जोड़ती है। यह कैंसर आमतौर पर एसोफैगस की अंदरूनी परत में शुरू होता है और आगे बढ़ने पर अन्य परतों के माध्यम से बाहर की ओर बढ़ सकता है। एसोफैगस कैंसर मुख्य रूप से दो प्रकार का होता है।
1. Squamous Cell Carcinoma Histology
Squamous Cell Carcinoma Histology – एसोफैजियल स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा (ESCC) एसोफैजियल कैंसर के दो मुख्य प्रकारों में से एक है। यह स्क्वैमस कोशिकाओं में उत्पन्न होता है जो एसोफैगस की आंतरिक सतह पर पतली, सपाट कोशिकाएँ होती हैं। Esophageal Squamous Cell Carcinoma (ESCC) आमतौर पर एसोफैगस के ऊपरी और मध्य भाग में होता है और उन क्षेत्रों में अधिक आम है जहाँ तम्बाकू का उपयोग, शराब का सेवन और खराब पोषण प्रचलित है।
इसके साथ ही यह आमतौर पर 50 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुषों में होता है। कैंसर का यह रूप धीरे-धीरे विकसित होता है लेकिन जब यह एसोफैगस ग्रासनली के ऊपरी और मध्य भाग में अधिक आक्रमण करता है जो ग्रासनली की परत वाली चपटी कोशिकाओं होती है। जिसके कारण आस-पास के अंगों में फैल जाता है जिसेक कारण यह आक्रामक हो जाता है। इसके शुरुआती लक्षण अक्सर सूक्ष्म या बहुत कम ही दिखाई देते हैं।
2. एडेनोकार्सिनोमा - Adenocarcinoma
एडेनोकार्सिनोमा बलगम बनाने वाली ग्रंथि कोशिकाओं में शुरू होता है। जो ग्रासनली के निचले हिस्से में होती है। एडेनोकार्सिनोमा एक प्रकार का कैंसर है जो ग्रंथि कोशिकाओं में शुरू होता है – वे कोशिकाएँ जो बलगम और अन्य तरल पदार्थ बनाती हैं। ये कोशिकाएँ शरीर के कई हिस्सों में पाई जाती हैं इसलिए एडेनोकार्सिनोमा विभिन्न अंगों में हो सकता है। जिसमें मुख्य रूप से फेफड़े, कोलन और मलाशय, एसोफैगस, पेट, अग्न्याशय और प्रोस्टेट शामिल है। जिसका मुख्य कारण फूड पाइप में अल्सर का अधिक होना है।
फूड पाइप कैंसर के लक्षण
एसोफैगस कैंसर एक प्रकार का कैंसर है जो एसोफैगस की परत में शुरू होता है – गले को पेट से जोड़ने वाली लंबी, खोखली नली। यह अक्सर चुपचाप विकसित होता है और इसके रोगी को शुरुआती चरणों में स्पष्ट संकेत नहीं दिखाई देते जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है कुछ लक्षण दिखाई देने लगते हैं। आहार नली में कैंसर के लक्षण के बारे में नीचे बताया गया है।
- निगलने में कठिनाई (डिस्फेगिया) सबसे शुरुआती और सबसे आम लक्षणों में से एक है जिसमें रोगी को सबसे पहले ठोस खाद्य पदार्थों को निगलने में परेशानी होती है जो बाद में धीरे-धीरे तरल पदार्थों को निगलने में कठिनाई में बदल सकती है।
- खाने की नली का कैंसर का मुख्य लक्षण खाने के बाद सीने में जलन, दबाव या बेचैनी महसूस होना जिसको हार्टबर्न या अपच समझ लिया जा सकता है।
- गले के क्षेत्र में ट्यूमर का बढ़ना या जलन लंबे समय तक खांसी या आवाज की गुणवत्ता में बदलाव कर सकता है।
- छाती की हड्डी के पीछे या गले में दर्द या जलन।
- एक पुरानी खांसी जो ठीक नहीं होती जो कभी-कभी स्वर बैठना के साथ शुरू होती है।
- अन्नप्रणाली के पास नसों पर दबाव या क्षति के कारण भी यह रोग हो जाता है जिसमें आहार नली में सिकुड़न हो जाती है।
- निगलने के बाद भोजन या तरल पदार्थ वापस आ जाना।
- खाने की नली में घाव के कारण लगातार एसिड रिफ्लक्स का होना जो सामान्य उपचार के लिए अच्छा नहीं है।
- आहार नली में रुकावट के कारण निगलने के बाद भी ऐसा महसूस होना कि भोजन अटका हुआ है।
- काला या खूनी मल या खून की उल्टी (अधिक गंभीर मामलों में) का अधिक होना।
आहार नली में कैंसर में कौन से टेस्ट किए जाते है।
आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता यह निर्धारित करने के लिए कि आपको एसोफैगस की कोई समस्या है या नहीं निम्नलिखित में से एक या अधिक परीक्षण सुझा सकता है:
- एंडोस्कोपी: आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपके गले के माध्यम से आपके एसोफैगस में एक लचीली ट्यूब डालेगा जिसके सिरे पर एक कैमरा लगा होगा जो पेट और आपकी छोटी आंत के पहले भाग (डुओडेनम) की जांच करके समस्याओं पता लगाने में मदद करती है जिसको एंडोस्कोपी के नाम से जाना जाता है।
- बायोप्सी: आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपके एसोफैगस की परत से ऊतक के नमूने एकत्र करेगा। एक पैथोलॉजिस्ट माइक्रोस्कोप के नीचे ऊतक के नमूनों की जांच करके पता लगता है की होने वाली दिक्कत सच में कैंसर है या नहीं।
- बेरियम निगलना: आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता एक प्रकार के एक्स-रे का उपयोग करेगा जिसे फ्लोरोस्कोपी कहा जाता है। आपको एक चाक जैसा स्वाद वाला तरल पीना होगा जिसमें बेरियम होता है। बेरियम एक ऐसा पदार्थ है जो आपके शरीर के अंगों को एक्स-रे पर अधिक स्पष्ट रूप से दिखाता है।
- एसोफैजियल पीएच टेस्ट: आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपके एसोफैगस में एक पतली ट्यूब (कैथेटर) डालेगा। यह परीक्षण मापता है कि पेट का एसिड कितनी बार आपके अन्नप्रणाली में प्रवेश करता है और वहां कितनी देर तक रहता है।
खाने की नली का कैंसर के इलाज के बारे में जानकारी
एसोफैजियल कैंसर का उपचार कई कारकों पर निर्भर करता है जिसमें कैंसर का चरण, प्रकार के साथ – साथ एसोफैगस में स्थान और रोगी का समग्र स्वास्थ्य शामिल है। तो कुछ खाने की नली का कैंसर के इलाज के बारे में जानकारी जानते है जिसका डॉक्टर अक्सर उपयोग करते है।
1. खाने की नली का कैंसर की सर्जरी
खाने की नली का कैंसर की सर्जरी – खास तौर पर शुरुआती चरण के एसोफैजियल कैंसर के लिए सर्जरी एक आम उपचार है जिसमें एसोफैगस का कुछ या पूरा हिस्सा निकाल दिया जाता है। ज्यादा दिक्कत होने पर कभी-कभी पास के लिम्फ नोड्स और पेट के हिस्से को भी निकाल दिया जाता है। सर्जरी के बाद, पेट को अक्सर ऊपर खींच लिया जाता है और शेष एसोफैगस से फिर से जोड़ दिया जाता है।
2. रेडिएशन थेरेपी
रेडिएशन थेरेपी – कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए रेडिएशन उच्च-ऊर्जा किरणों का उपयोग करता है। इसका उपयोग सर्जरी से पहले (नियोएडजुवेंट) ट्यूमर को सिकोड़ने के लिए, सर्जरी के बाद (एडजुवेंट) किसी भी शेष कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए, या सर्जरी एक विकल्प नहीं होने पर मुख्य उपचार के रूप में किया जा सकता है।
3. कीमोथेरेपी
कीमोथेरेपी – कीमोथेरेपी में कैंसर कोशिकाओं को मारने या उन्हें बढ़ने से रोकने के लिए दवाओं का उपयोग करना शामिल है। इसका उपयोग सर्जरी से पहले, सर्जरी के बाद या उन्नत मामलों में लक्षणों को नियंत्रित करने और कैंसर के विकास को धीमा करने के लिए किया जा सकता है। एसोफैजियल कैंसर के लिए आम कीमोथेरेपी दवाओं में सिस्प्लैटिन, पैक्लिटैक्सेल और कार्बोप्लाटिन शामिल हैं।
4. इम्यूनोथेरेपी
इम्यूनोथेरेपी – इम्यूनोथेरेपी प्रतिरक्षा प्रणाली को कैंसर कोशिकाओं को पहचानने और उन पर हमला करने में मदद करती है। निवोलुमैब (ओपडिवो) या पेम्ब्रोलिज़ुमाब (कीट्रूडा) जैसी दवाओं का उपयोग उन्नत या आवर्तक एसोफैजियल कैंसर में किया जा सकता है।
5. एंडोस्कोपिक उपचार
एंडोस्कोपिक उपचार – बहुत प्रारंभिक चरण के एसोफैजियल कैंसर में, बड़ी सर्जरी के बिना ट्यूमर को हटाने के लिए एंडोस्कोपिक म्यूकोसल रिसेक्शन (EMR) या एंडोस्कोपिक सबम्यूकोसल विच्छेदन (ESD) का उपयोग किया जा सकता है। ये विधियां कम आक्रामक होती हैं और तेजी से रिकवरी प्रदान करते हैं।
6. पोषण संबंधी सहायता
पोषण संबंधी सहायता – कई रोगियों को खाने में परेशानी होती है इसलिए पोषण बनाए रखना महत्वपूर्ण है। आहार विशेषज्ञ अक्सर रोगियों के साथ काम करते हैं और गंभीर मामलों में उचित पोषण सुनिश्चित करने के लिए एक फीडिंग ट्यूब लगाई जाती है ताकि रोगी को समय पर भोजन करवाया जा सके।
नोट – माई पेशेंट केयर में हम समझते हैं कि एसोफैजियल कैंसर का निदान कितना भारी हो सकता है। हमारा मिशन गुणवत्तापूर्ण स्वास्थ्य सेवा, विश्वसनीय उपचार और दयालु मार्गदर्शन तक सस्ती पहुँच प्रदान करके हर कदम पर आपका समर्थन करना है। इसलिए आज ही हमसे जुड़े।
निष्कर्ष
आहार नली में कैंसर यानि एसोफैजियल कैंसर एक गंभीर स्थिति है जिसके लिए जल्दी पता लगाने और व्यक्तिगत उपचार दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। सर्जरी, कीमोथेरेपी, विकिरण, लक्षित चिकित्सा और इम्यूनोथेरेपी जैसे विकल्पों के साथ रोगियों के पास रोग को प्रभावी ढंग से प्रबंधित करने के कई रास्ते हैं। उपचार का विकल्प कैंसर के चरण, प्रकार और रोगी के समग्र स्वास्थ्य पर निर्भर करता है।
पोषण संबंधी मार्गदर्शन और आहार नली में कैंसर के लक्षण भी प्रबंधन सहित सहायक देखभाल भी उपचार के दौरान जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते है। चिकित्सा विज्ञान और एक बहु-विषयक देखभाल टीम में प्रगति के साथ, एसोफैजियल कैंसर के रोगियों के परिणामों में सुधार जारी है आज ही अपने रोग की जानकारी के हमे भेजे ताकि समय पर सही उपचार हो सके।